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英国短时间暴增的疫苗需求,却让本来就人手吃紧的医疗单位精疲力竭,尽管中央政府已开出军令状要「全国总动员」唯一配合加强剂,极度紧绷的第一线防疫光景,却已被消耗到难有回应的量能弹性。图为疫情收治示意图。 (欧新社)「Omicron最快将在48小时内『攻占伦敦』,但全民抢打第三剂却也同时瘫痪了全国的医事能量...」两周前还相对平稳的英国防疫状态,13日再度重返全国紧张的恐慌总动员——继英国首相强生(Boris Johnson)周日紧急授权「全英所有成年人即刻施打第三剂疫苗加强剂」后,英国健保系统NHS周一也遭到数百万民众的抢打需求给瘫痪,除了网路预约瞬间爆满,各地也都出现了「排队5个小时以上」的疫苗施打潮。但短时间暴增的疫苗需求,却让本来就人手吃紧的医疗单位精疲力竭,尽管中央政府已开出军令状要「全国总动员」唯一配合加强剂,极度紧绷的第一线防疫光景,却已被消耗到难有回应的量能弹性。 (欧新社)英国目前的防疫紧绷与疫苗抢打趋势,最主要的刺激动机仍是Omicron变种病毒株的「全英扩散」——根据英国卫生大臣贾维德(Sajid Javid)13日对国会的听证说法:11月初才在非洲确认零号患者的Omicron,目前英国官方虽然只通报有4713起变种病例,但实际上真正扩散的隐形确诊数,恐怕已达「每日20万人感染」;其中,截至周末为止,Omicron的疑似病例已占伦敦都会区新增病例的44%,最快在48小时候、也就是12月15日,Omicron就可能成为伦敦、甚至全英大流行的「主流感染病毒株」。不过贾维德13日的国会证词,虽然描绘出了「Omicron病毒海啸」的惊悚光景,可直到12月13日深夜为止,英国全境的所有Omicron病例里,却只有10例重症需要送医住院、另外1例不幸死亡——但每日20万人隐形染疫,与全国10例重症1死亡,悬殊的对比数字究竟该如何解读?到底是英国大惊小怪?还是下一波「瘟疫海啸」真的已经来袭? 英国首相强生周日紧急授权「全英所有成年人即刻施打第3剂疫苗加强剂」。图为接种加强针的首相强生。 (路透)卫生大臣:48小时后Omicron成主流贾维德表示:根据英国卫生部专家所架构的Omicron即时感染模型,截至12月13日为止,全英国每日新增的5万5000例「通报染疫者」中,大概有20%的确诊者是中了Omicron变种病毒;其中在890万人口的大伦敦都会区, 直到12月13日为止,Omicron约占所有区内新增染疫的44%「预计最快48小时后、也就是12月15日之前,Omicron就将取代Delta成为伦敦区内的『主流病毒株』。」 英国卫生大臣强调,虽然英国本土Omicron的「官方通报」数字只有4713例,但各方医疗专家都认为此一数字存在严重低估的可能,贾维德甚至在国会公开表示: 「虽然官方『每日新增确诊』的通报数字还在6万人以下...但在英国卫生部的专业模型确判断:Omicron现在已经全境扩散,并以『一天传染20万人』的速率,隐形感染着整个英国。」 贾维德接着说明,Omicron在英国所造成的疫情实况,之所以比官方公告的还要扩散。一方面是因为英国目前的本土检验能量,尚无法有效排查并通报Omicron病毒株;二方面则是Omicron病毒株虽然被认为能有效闪避现行主流疫苗的免疫防御,但绝大部分的突破性感染者目前都还是极轻症或无症状,「但这些被突破性感染者,本来就已被纳入COVID Pass的直接认证里,除非特殊需要或个人选择,否则根本没有就医或进一步筛检的通报动机。」 英国卫生大臣贾伟德13日对国会的听证说法:11月初才在非洲确认零号患者的Omicron,目前英国官方虽然只通报有4713起变种病例,但实际上真正扩散的隐形确诊数,恐怕已达「每日20万人感染」。 (Getty Images) 英国短时间暴增的疫苗需求,却让本来就人手吃紧的医疗单位精疲力竭,尽管中央政府已开出军令状要「全国总动员」唯一配合加强剂,极度紧绷的第一线防疫光景,却已被消耗到难有回应的量能弹性。 (美联社)在公开报告中,贾维德也坦言表示:「虽然Omicron的扩散速度令人忧心,但直到12月13日为止,英国全境通报的4713例Omicron感染者中,只有10人有需要住院、仅1人染疫死亡。」 不过这种低杀伤力的初步数据,尚不足以让各界松一口气。因为世人对Omicron的研究资料与观察数据仍然太少,在无法合理确定疫苗效力与高风险族群的反应之前,NHS的防疫动员仍不可掉以轻心——特别是新冠肺炎(COVID-19)的感染-发病周期大约两周,假若14天后轻症/无症状态不变也就算了,但如果到时才发现Omicron出现症状恶化的趋势,大量攀升的住院与重症海啸,恐怕直接冲撞全年医疗量能最紧绷的耶诞节-新年长假期,届时爆炸的防疫网路恐将遭遇毁灭性破口以致无法收拾。 首相强生 公布新防疫紧缩对策 事实上,针对Omicron侵门踏户的下一波病毒威胁,英国首相强生上周末才公布了新一轮的防疫紧缩对策,主要内容分为「全民加速施打疫苗加强剂」以及「耶诞-新年长假的免疫通行证」。 在免疫通行证「COVID Pass」的对策上,强生下令从12月15日起,凡出入室内群聚场所、大型集会场馆者,必须依法出示完成两剂疫苗接种、或48小时内认证PCR阴性证明的「免疫认证」;各级公私立企业单位,也应「尽可能改采居家上班」;民众应审慎考虑减少群聚接触,但强生内阁否认这是「封城建议」,反强调这是在合理范围内的「自我加强防疫」。 在免疫通行证「COVID Pass」的对策上,强生下令从12月15日起,凡出入室内群聚场所、大型集会场馆者,必须依法出示完成两剂疫苗接种、或48小时内认证PCR阴性证明的「免疫认证」。 (Getty Images)至于「全民加速打加强剂」的命令则更为激进。在周末的记者会上,强生首相不仅力促所有国民应马上施打莫德纳或辉瑞-BNT疫苗的第三剂加强针。他更超乎外界预期,提前把原本要等到1月底才解除的「年龄限制门槛」解禁,直接让所有18岁以上、间隔第2剂疫苗达3个月以上者「马上开打第三剂」,并放出豪言承诺:「所有符合资格的成年国民,直到年底之前都能打上该打的第三剂加强疫苗——整个英国将加强动员,我们有信心在耶诞节前达到『每天施打100万人』的冲刺目标。」 打加强针 冲百万剂致医护吃紧相关政策由首相公布后,全英各地的医疗院所与施打单位也瞬间进入「总动员状态」。但首相夸下海口的「百万剂压力」,却也马上把基层的医疗执行单位压得喘不过气——因为英国在疫情期间的单日施打纪录,最高也只到一日85万人;12月至今每天的全国施打量能,也大概维持在每日45万剂左右。要如何在短短3周内把接种效率一口气催到现有两倍、每日超过100万剂以上?对于本就因为「冬季危机」(各种意外疾病就医率变高的年底医疗紧绷期)而人力吃紧的NHS来说,更是难以吃下的豪赌计画。早在12月初,英国各地的医疗机构与医职工会,就已不断陈情强生内阁,强调英国当前的医疗量能严重吃紧,在配合防疫之外,冬季的迫切性医疗需求与因疫情严重推迟的各种疾病门诊,都将对国民健康与社区医疗带来极为沉重的压力与负担。 各地设置「随到随打」的大型疫苗接种站,也都出现了排山倒海的排队人龙,各级都会区要不是打完当日存货,要不就是要让接种者在寒风冰雨中排队群聚等待5个小时以上才打得到加强剂。 (美联社)除此之外,在Omicron的未知恐慌之下,一般民众对于第三剂疫苗政策的配合度,也超乎英国政府的「原先预期」。以12月13日全民开打的首日为例,NHS的预约官网从清晨开始就塞爆瘫痪,瞬间涌入440万人次预约施打;而各地设置「随到随打」的大型疫苗接种站,也都出现了排山倒海的排队人龙,各级都会区要不是打完当日存货,要不就是要让接种者在寒风冰雨中排队群聚等待5个小时以上才打得到加强剂。 首相强生巡视疫苗接种站。 (美联社)针对第三剂接种的全国塞车,已被全民骂到臭头、同时又遭Omicron扩散无情包抄的英国政府,13日也紧急对全国医疗单位下达「全国疫苗动员令」。即日起到新年为止,各级医疗单位都必须把「第三剂接种行为」列为最优先任务,本来就已经被严重推迟、上千万例挂号排队的慢性病与癌症门诊,也都将进一步取消或推迟所有非必要的看诊预约,以榨出更多医疗人力协助施打加强剂。未来一周 医院得「净空1万病床」为了尽一切可能加速疫苗接种的「转换效率」,英国政府也要求各地施打站必须「延长开放时间」至少每日12小时,大型或特殊任务接种站更收到「24小时轮班施打」的紧急命令;而在接种后原地休息15分钟、观察不良反应的保险程序,也正考虑在「非常动员状态」中取消,全速力拼疫苗站的施打效率。 各地设置「随到随打」的大型疫苗接种站,也都出现了排山倒海的排队人龙,各级都会区要不是打完当日存货,要不就是要让接种者在寒风冰雨中排队群聚等待5个小时以上才打得到加强剂。 (美联社)除此之外,为了避免Omicron疫情的恶化可能,并全力冲刺加强剂接种所需的第一线人力调配。英国中央政府也通令各地医院要在未来一周内「净空1万床住院病床」,所有非疫情、非致命性或需要重症治疗的长期住院者,都将被赶出医院病房,转回家中或旅馆接受远端疗养。然而英国政府的「恐慌动员」究竟能收到多少效用?在社会各界也留下了巨大的质疑与问号。这一方面是因为首相强生本人,目前正因首相官邸去年疫情高峰的耶诞派对事件,而遭遇极大的个人政治压力;另一方面则是强生内阁目前仍坚持「不会重回全国防疫封锁」,这一方面是来自于保守党内的不满压力,二方面也是复苏脚步不如预期的英国经济,恐怕没有办法信任强生主导、却又反覆不定出尔反尔的封锁对策令。 为了尽一切可能加速疫苗接种的「转换效率」,英国政府也要求各地施打站必须「延长开放时间」至少每日12小时,大型或特殊任务接种站更收到「24小时轮班施打」的紧急命令。 (欧新社)
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