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许女士近日收到一笔700多美元的洗牙账单。 (图/许女士提供)南加州华人许女士4月中旬收到一封保险公司来信,内容是她今年2月的一次洗牙账单明细,扣除保险公司支付的部分,需要她支付700多美元。 许女士与保险公司和牙科诊所交涉后,得到了意想不到的结果。
许女士介绍,这封信的寄出时间是4月3日。 上面几行大字说明了她今年2月初的一次洗牙账单结算:诊所向保险公司索取1221美元,医保公司可支付465美元,病人支付756美元。
许女士顿时傻眼。 她表示,洗牙一项包含在她的健保计划中,不应该支付这么多钱。 许女士仔细查看后,发现健保公司判定就诊的医生是在健保公司网络外,因此只能报销一小部分钱。 但许女士表示,她是从健保公司手机APP上查到的牙科诊所,当时以及收到信件当天查看,都还是在网络内。 在就诊当天,诊所前台也没有告知不是在网络内,她当天结束看诊后,已经结算了其应该支付的部分60美元。
这一笔金额不小的账单让许女士十分担忧,她致电健保公司客服。 客服对此给出的解释是,许女士就诊前从手机APP上查到的医生信息是过时的,公司APP上没来得及更新今年的承保范围。 客服表示,民众在就诊前,应该打电话确认是否在网络内。 最后,客服建议许女士写信给健保公司说明情况。
不过许女士认为这种说法站不住脚。 她认为,若这位医生真在她健保计划的网路之外,为何诊所前台当天并未告知? 在洗牙完成后,为何就要她支付自掏腰包的部分?
许女士第二天来到牙科诊所讨说法,前台工作人员将案情报告给经理后,并安慰她「不用担心,我们会处理。」许女士表示,诊所的回应让她出乎意料,756美元的账单就取消了,心中的石头也落下了。
许女士希望分享此次就诊经历,告诉广大读者,遇到健保公司寄来的大笔账单,千万不要着急支付,要积极与保险公司和医院/诊所沟通。 如今各大健保公司热线都配有中文翻译,不用担心英文不好说不清楚。 此外,在就诊新医院/诊所,或者换了保险后,一定要提前打电话确认医生是否在健保计划内,避免突如其来的高额账单。 点击下面文字可快速查看或发布对应的便民信息! 纽约情报站让您的生活变的更简单
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