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头痛成因上百种，不能靠止痛药解决问题。 （本报数据照片）普拿疼是家庭常备药物，但网上长久以来有消息称「一颗普拿疼会残留在身体5年，有人经痛时就吃普拿疼，30岁就洗肾了」。 前台大医院感染科医师、日旅达人林氏璧（孔祥琪）表示，普拿疼的主要成分是乙酰胺酚，服用过量可能引发肝衰竭，但不会残留在身体五年，网络传闻是没有根据的说法。
林氏璧在脸书粉专表示，普拿疼主要成份是乙酰胺酚（acetaminophen），长期作为医界第一线的解热镇痛药物，相比于其他止痛药，安全性相对较高，而对非类固醇抗发炎药（NSAID）有过敏状况的民众，首选的止痛药物就是乙酰胺酚。
虽然乙酰胺酚的作用机制尚未完全明了，一说是透过中枢神经的作用，一说是抑制环氧合酶（cyclooxygenase，COX）。 林氏璧指出，乙酰胺酚较能确认的作用机制是退烧和止痛的效果有限，不像非类固醇抗发炎药一样可帮助抑制发炎。
乙酰胺酚为肝脏代谢，非类固醇抗发炎药则多为肾脏代谢。 林氏璧表示，服用乙酰胺酚主要当心的是可能伤肝，非类固醇抗发炎药则要小心过敏、伤胃、伤肾，但乙酰胺酚的肝毒性主要是和剂量有关，服用过量才会伤肝。
林氏璧提醒，正常成人每天建议安全剂量是4公克，也就是市售包装的8颗，只要不要长期服用、每天不要服用超过8颗，原则上有安全性，但超过此剂量可能引发肝毒性，严重时可导致肝功能衰竭。
许多人担心，吃止痛药或一些药物会有药物残留在身体。 林氏璧解释，药物的代谢主要是经由肝脏或肾脏，时间是据「半衰期」而定，也就是血液中的药物浓度下降到一半所花费的时间。 以乙酰胺酚为例，若是肝肾功能正常的人，半衰期约2至3小时，因此约4至6小时可服用一次。
一般计算药品排出身体所需的时间，会以4至5个半衰期来看。 林氏璧表示，普拿疼约12至15个小时后，在身体的浓度就下降至极低，再过更久会完全排出体外，因此，网络流传「一颗普拿疼会残留在身体5年」是没有根据的说法。
肝肾功能较差的民众，可能会延长药物在身体代谢、排出体外的时间，也较容易出现副作用，服用药物前请记得咨询专业医师和药师。 林氏璧表示，乙酰胺酚因为是由肝脏代谢，也可能有肝毒性，有饮酒习惯或B型、C型肝炎、肝病或肝硬化者应谨慎服用。
相对来说，有慢性肾脏病的患者，林氏璧建议，尽量避免服用NSAID，若需服用也应调整剂量，因为长期服用NSAID导致肾脏衰竭的机率，应是远大于乙酰胺酚。 点击下面文字可快速查看或发布对应的便民信息！ 纽约情报站让您的生活变的更简单
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