76岁男久坐看电视引发这病因 营养师建议这么做...

                               
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仁爱长庚合作联盟医院营养师戴翊如说，肌少症是指肌肉质量、力量和功能逐渐丧失。 （仁爱长庚合作联盟医院提供）

1名76岁男性原本在社交圈中相当活跃，但最近进食量减少，走路步伐不稳，常在家久坐看电视，以为自己年老力衰，不以为意。 但他到医院做糖尿病饮食咨询时，营养治疗科戴翊如营养师发现他疑有肌少症，建议从饮食着手改善体力，经过半年调养后，逐渐增强腿部肌力，已恢复可以逛大卖场的生活。

台湾仁爱长庚合作联盟医院营养师戴翊如说，肌少症是指肌肉质量、力量和功能逐渐丧失，一般发生在中老年时期。 原因包括衰老、营养不足、维生素D缺乏、活动力下降，甚至可能受其他疾病影响而加速发生肌少症。 其中以营养不足的人比例为大宗。

老年人可能会因为牙口状况导致进食量不足，当身体没有足够食物来源当作活动能量时，就会消耗肌肉来产生能量，所以摄取足够热量及蛋白质非常重要。 主要蛋白质来源是豆、鱼、蛋、肉类以及乳品，摄取份量则因每个人身体状况而不同。

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她说，因为肉筋不易咀嚼，所以牙口不好的老年人容易降低进食意愿，建议可从3个面向改变。
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一、选择：较软嫩的蛋白质，如鱼类、各式豆腐及蛋品。

二、质地：可将大肉块依序切成薄片、肉丝、绞肉和细泥，利用改变食材质地来代替牙齿咀嚼，减轻牙齿负担; 藉由拍打方式将肉的筋打散，或使用木瓜酵素、菠萝酵素帮助肉品进行嫩化。

三、烹调：用蒸、卤、炖调理食物。 如煎荷包蛋改为水煮蛋、蒸蛋，或是不要将荷包蛋煎得过于焦脆。 油炸类猪排改为炖煮肉，应避免反复炖煮，否则会让肉质变得更硬，导致咀嚼不易。

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戴翊如说，在营养咨询门诊常有病人提到发生进食状况不佳、觉得越来越无力、活动力较差等现象，经饮食咨询后，发现病人可能因牙口关系或其他生活考量，导致食量减少。 由于活动量下降也会导致胃口变小。 建议进食顺序调整为蛋白质、全谷杂粮类、蔬菜，确保维持足够的蛋白质及主要热量来源。 适当的提味，如柠檬、葱、蒜、韭菜和八角等，也可促进食欲。 若是三餐进食量远不及身体所需，建议以少量多餐的方式，增加补充点心，如无糖豆浆、蒸蛋等。

她说，预防肌少症最重要的就是饮食及运动，建议可摄取适当的营养再配合运动，以增强肌肉的质与量。 同时鼓励老年人应该增加日常的活动量，避免肌肉会变得越来越无力，以提升生活的品质。

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