虚弱别以为只是老化医：「这疾病」常因警觉不足害肾恶化

                               
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（取材自健康医疗网）

红斑狼疮大多发生在年轻及生育年龄的女性，但一名早已过了育龄期的68岁陈姓妇人日前虚弱到无法行走，检查发现其肾功能急速恶化，竟确诊为全身性红斑性狼疮。

台湾彰化医院免疫风湿科主任高坚凯指出，个案有心包膜积水及蛋白尿等病状，再经抗核抗体检验为阳性及血中补体过低，确诊为全身性红斑性狼疮，目前还在治疗中，希望不要走到洗肾的地步。 这种老年人的红斑狼疮，因民众普遍认识不够及较无警觉心，常会被误认为只是老化现象，因此常被拖延，走向洗肾或更严重的后果。

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高坚凯说，红斑性狼疮是一种自体免疫疾病，9成患者是女性，好发于育龄期的女性，大部分患者易于脸部、颈部、手臂等处出现红斑，因此被称为红斑性狼疮，但有些个案则不会出现这种情况，免疫系统反而是侵犯全身各器官，尤其是侵犯肾脏，称为全身性红斑性狼疮。 红斑性狼疮的致病机转还不明确，被认为和基因、环境、荷尔蒙变化有关。

彰化医院肾脏科医师张淑钰指出，虽然老年人罹患红斑性狼疮的机率小，但也不能轻忽，如果老人家突然变得疲弱，不一定只是单纯的老化，如果还有水肿，或是尿液出现大量泡泡，可能是尿蛋白过高，就应进一步就医检查是否肾脏功能受损，再厘清原因。

高坚凯强调，红斑性狼疮患者的5年存活率已经从50年代的不到50%上升到现在超过90%以上，虽然终身都要共存，但只要长期追踪服药，照样可以正常生活，但记得要提高警觉，一有复发或病情加重的症状时要马上就医，以免一发不可收拾。

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