红蓝卡之乱 同款处方药价差高达数千元
https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/11/27/30980980.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75同一种处方药，因药物计划和居住地不同，价格可能差异高达数千元。图为大型连锁药房CVS在曼哈顿的商店。(路透)美国药品支付制度既复杂又昂贵，各处方药价格因民众选择的药物计划不同和居住地区不同而异，同一种药的价格可能差异高达数千元。以治疗前列腺癌常用的学名药Zytiga为例，联邦医疗保险(Medicare，俗称红蓝卡)药物计划就有超过2200种价格，从每月815元到3356元不等。非营利药物定价分析组织46brooklyn研究分析发现，其他流行药物也是如此。红蓝卡药物福利通常涵盖大部分药物费用，但患者可能需要依各自计划承担部分费用；如自付额(deductible)或共同保险(co-insurance)。药价差异巨大，代表患者须懂得选择处方价格较低的计划，才能尽量减少自付费用。
前列腺癌同款药报价高达2200种 中间商定价拼凑方案是主因
华尔街日报报导，药价差异巨大的原因，在于美国通过中间商协商药价的复杂药品核销制度。为控制药品开销，这些中间商大公司制定出定价拼凑方案，针对不同计划协商出不同价格。
这样的制度不仅让老年人备感困惑，如此复杂药价也让红蓝卡付出更多钱；红蓝卡将药价谈判外包给这些公司，为处方药额外支付数千万元。被称为药品福利经理或PBM的中间人则强调，他们致力为其客户和老年人争取更低药价。
但在堪萨斯州拥有八家药局的普莱斯(Dared Price)说：「这是个破碎的系统；对老年人、对供应商都造成困扰，政府则为此付出太大代价。」
PBM贸易组织「药物服务管理协会」(Pharmaceutical Care Management Association)表示，药价变化并不罕见，尤其是学名药，PBM会通过收集药厂和批发商资讯、调查当地市场数据并计算平均成本，来确定处方药的公平价格。
批评者表示，PBM可从不同价格中获利，因为红蓝卡无法追踪其支付的所有不同金额。
46brooklyn 首席执行官喜亚西亚(Antonio Ciaccia)表示：「PBM得出药价的方式不一致且互不相关，这让红蓝卡看起来不太像个旨在产生低廉清明价格的可信赖市场，更像个赌场。 」
联合健保集团(UnitedHealth Group)的Optum Rx、信诺集团(Cigna Group)的Express Scripts和CVS健康(CVS Health)的Caremark是美国最大的PBM，管理全美约80%处方药。点击下面文字可快速查看或发布对应的便民信息！纽约情报站让您的生活变的更简单:hug:电召车 :hug:顺风拼车:hug:汽车买卖 :hug:便捷搬家:hug:招聘求职 :hug:店铺转让:hug:房屋出售 :hug:商家黄页简介：纽约情报站是汇集全美75万粉丝的公众平台。除了实时新闻、找工招工信息发布、app社区互动，更有微信公众号推文探店等。如果你投稿、爆料、活动策划、商务合作，或者想邀请我们去探店，请联系主编微信： nyinfor
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